Laboratoriniai tyrimai
Analizuojami kraujo rodikliai
Šeimos gydytojas gali pastebėti pirmuosius skydliaukės sutrikimo požymius: pakitę įprasto kraujo tyrimo rodikliai, vizualiniai pokyčiai kaklo srityje arba tam tikri susiję paciento nusiskundimai.
Laboratorinių tyrimų duomenys parodo, kaip veikia skydliaukė, ar skydliaukės hormonų gaminama per daug, ar per mažai. Tačiau esant mazgams ar net skydliaukės karcinomai kraujo rodikliai dažnai būna normalūs.
Todėl svarbu taip pat ištirti skydliaukės struktūrą. Ar ji per didelė, ar per maža? Ar yra mazgų? Ar audinyje yra uždegimas? Atliekant pradinį tyrimą, kuriuo siekiama daugiau sužinoti apie skydliaukės audinio struktūrą, paprastai atliekamas ultragarso tyrimas. Tiksliai diagnozei nustatyti vien kraujo tyrimo nepakanka.
Kas vyksta laboratorijoje, kai kraujo mėginiai paimami ir siunčiami tyrimui.
Pagrindiniai rodikliai
TTH – (skydliaukę stimuliuojantis hormonas, angl. TSH)
Geriausias būdas atlikti pirminį skydliaukės funkcijos tyrimą yra išmatuoti TTH kiekį kraujyje.
TTH, kaip rodo pavadinimas, yra hipofizės liaukoje (smegenyse) gaminamas hormonas, kuris kontroliuoja skydliaukės veiklą. Šis rodiklis padeda jau ankstyvoje stadijoje pastebėti netinkamą skydliaukės sistemos veikimą ir nustatyti, ar problema kyla dėl skydliaukės, ar dėl kontroliuojančio organo – hipofizės. Didelis TTH kiekis rodo, kad skydliaukė negamina pakankamai skydliaukės hormonų (pirminė hipotirozė). Priešinga situacija, kai TTH lygis yra žemas, paprastai rodo, kad skydliaukė gamina per daug skydliaukės hormonų (hipertirozė). Kartais mažo TTH priežastis gali būti hipofizės anomalija, dėl kurios ji negali gaminti pakankamai TTH skydliaukei stimuliuoti (antrinė hipotirozė). Daugumai sveikų žmonių normalus TTH rodiklis reiškia, kad skydliaukė veikia tinkamai.
T3/T4 rodikliai rodo laisvai kraujyje cirkuliuojančius hormonus. Šie duomenys padeda nustatyti, ar hipertirozė arba hipotirozė jau pasireiškė.
Antikūnų (pvz Anti-TTHR ir Anti-TPO) lygis. Šie antikūnai cirkuliuoja kraujyje, o jų kiekis padeda nustatyti konkrečias skydliaukės ligas, pavyzdžiui, Bazedovo ligą (Anti-TTHR) arba Hašimoto tiroiditą (Anti-TPO). Antikūnų kiekis gali būti padidėjęs ir sveikiems žmonėms. Todėl reikėtų vertinti visus išsamius laboratorinius tyrimus.
TRH (tirotropiną atpalaiduojantis hormonas). Tai atskiras tyrimas, skirtas išsiaiškinti, kaip veikia visas smegenų, hipofizės ir skydliaukės reguliavimo procesas. TRH yra gaminamas smegenyse ir veikia hipofizės liauką, kuri kontroliuoja skydliaukę. Suleidus dirbtinio TRH, galima reguliuoti TTH kiekį kraujyje ir pagal TTH kiekio kraujyje reakciją nustatyti kitas su visa skydliaukės sistema susijusias ligas.
Visus šiuos kraujo rodiklius galima ištirti tik atliekant laboratorinius tyrimus. Tačiau tik specialistas gali sudėlioti bendrą paveikslą iš visų laboratorinių tyrimų duomenų.
Prieš interpretuojant duomenis, reikia atsižvelgti į tam tikrus kraujo rodiklių svyravimus dėl įvairių būklių (pvz., nėštumo) arba į tam tikrų nuskausminamųjų, kortizonų ar kontraceptinių tablečių poveikį kraujo rodikliams. Apsilankius pas gydytoją tai reikėtų paminėti ir aptarti su laboratorinių tyrimų duomenis vertinančiu specialistu.
SVARBU.
Ši informacija netaikoma savidiagnostikai ir dėl diagnozės nustatymo raginame kreiptis į gydytoją.
Diagnozę nustatyti ir sprendimą dėl gydymo priimti gali tik asmeniškai jus apžiūrėjęs gydytojas.
Skydliaukės sutrikimo ar ligos simptomai:
Simptomai gali būti su skydliauke susijusios ligos požymis. Jas gali diagnozuoti tik gydytojas.
Skydliaukės sutrikimų valdymas:
Nustatęs tikslią diagnozę, gydytojas imasi skydliaukės ligos gydymo. Kad pacientas kruopščiai laikytųsi gydymo plano, jis turi būtinai įsitraukti į skydliaukės būklės valdymą.